曲马多是一种人工合成的鸦片类药物,主要作用于血清张力素系统以及μ-阿片类受体等,具有一定的镇痛效果。该药应用于临床治疗的主要缺点为镇痛效能较低,且会产生较多的不良反应。本文探讨曲马多伍用小剂量纳洛酮在患者静脉自控镇痛(pcia)中的效果及不良反应。
镇痛药液总容量为100ml。其中,观察组加入曲马多1000mg和纳洛酮0.4mg,对照组仅加入曲马多1000mg。
观察组术后2、6及10h的疼痛评分均明显优于对照组(p<0.05)(表1)。观察组术后曲马多用量为(610±38)mg,明显少于对照组的(698±45)mg(p<0.05)。观察组术后呕吐、恶心症状发生率为14.3%(5/35),明显少于对照组的37.1% (13/35)(p<0.05)。